Cyclophotocoagulation des corps ciliares dans le traitement du glaucome
Ce traitement consiste à détruire partiellement un certain nombre de procès ciliaires, structures qui produisent le liquide de l’œil. Pour ce faire, une sonde laser sera appliquée sur la partie périphérique de l’œil. La technique ne nécessite pas d’ouverture du globe oculaire et est réalisée en 10 à 20 minutes. Elle se fait sous anesthésie générale.
Ce traitement est utilisé pour diminuer la pression intraoculaire chez les patients atteints de glaucome chronique.
Déroulement du traitement :
La procédure de traitement nécessitera une hospitalisation sur la journée. Il est nécessaire de recourir à une anesthésie générale associée à une anesthésie locale. L’anesthésie locale sera réalisée par l’instillation de gouttes de collyres anesthésiques.
L’intervention sera réalisée au moyen d’une fibre laser qui sera appliquée sur l’œil à la limite de la cornée, et le laser sera dirigé vers les tissus à traiter. Les incidents ou difficultés préopératoires sont rares et imprévisibles. Malgré l’anesthésie, des douleurs peuvent être ressenties, elles sont anticipées par l’utilisation d’antalgiques. Une hémorragie minime et superficielle peut survenir lors du traitement.
Les soins post-opératoires seront réduits à l’instillation de gouttes et/ou à l’application d’une pommade et à la prise éventuelle de comprimés. Votre vétérinaire vous indiquera les modalités de ce traitement. La surveillance de la pression oculaire sera un temps essentiel du suivi médical.
Vous serez revus en consultation avec votre vétérinaire dans le cadre du suivi habituel de la maladie.
Risques liés à la procédure
Les risques prévisibles sont de plusieurs types :
Les risques propres à toute intervention et notamment à toute anesthésie.
Les complications spécifiques à l’anesthésie ne sont pas différentes de celles pouvant intervenir lors de toute intervention chirurgicale.
Les complications post-opératoires :
Dans la grande majorité des cas, l’œil traité est peu ou pas douloureux. Un traitement antalgique pourra être mis en place.
Une hémorragie (saignement) du blanc de l’œil peut survenir lors de l’intervention. Cette hémorragie est en règle générale superficielle et se résorbe spontanément dans les jours suivants l’intervention.
Un certain degré d’inflammation oculaire peut être observé. L’inflammation sera prévenue par la mise en place systématique d’un traitement médical adapté.
La vision postopératoire peut ne pas s’améliorer et sera parfois moins bonne pendant quelques jours ou quelques semaines après le traitement.
Une élévation transitoire de la pression intraoculaire pourra être observée nécessitant un traitement médical momentané.
Une infection de l’œil peut survenir. Un traitement médical sera instauré afin de traiter cette infection.
Une brûlure de la cornée ou des paupières est rare mais possible.
La persistance d’une trop forte pression dans l’œil peut nécessiter une nouvelle intervention, éventuellement une deuxième séance de traitement par laser.
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